Occupational therapists’ pain knowledge: a national survey

Purpose: This study surveyed Canadian occupational therapists to identify whether their pain knowledge is current or if the gaps identified in past studies have remained the same. The findings will provide information to guide the development of targeted pain knowledge translation strategies for occupational therapists. Method: A self-report survey, including demographic questions and part of the City of Boston’s Rehabilitation Professionals’ Knowledge and Attitude Survey (COBS), was disseminated electronically to all members of the Canadian Association of Occupational Therapists. Results: A total of 354 therapists, most came from Ontario, Alberta and Nova Scotia and working in the community, acute care and private practice, participated. Over 50% had 10 years or less of experience. Deficit knowledge areas were identified in pediatric pain, chronic versus acute pain, pain assessment and medications. These findings are largely consistent with deficits identified in pre-2000 studies. Conclusions: Pain knowledge gaps persist among Canadian occupational therapists and this can, and should, be addressed within the occupational therapist (OT) curriculum and in professional development initiatives. It is concerning that this study identified similar knowledge gaps as those identified in previous studies of OT students and clinicians. Pain is a growing and complex issue with negative impact on occupational performance across the lifespan. Knowledge dissemination of occupational therapy pain assessment and management approaches should be a priority for the profession.

• Implications for Rehabilitation

• Pain is a prevalent condition in all age groups of occupational therapists’ clients.

• There appear to be gaps in occupational therapists’ evidence-based knowledge of aspects of pain.

• Occupational therapy training programs and occupational therapy associations should provide education with a particular focus on identified pain knowledge gaps.

     

From hope and expectation to unexpected death after cardiac surgery

OBJECTIVE: Relatives of patients undergoing cardiac surgery expect successful outcome but sometimes complications cause death. The aim was to interview relatives of patients who have died in connection with cardiac surgery and describe their experiences of information, reception and care. METHODS: Data were obtained from semi-structured interviews with 18 relatives of deceased patients and then analysed using qualitative content analysis. RESULTS: Two main groups emerged: "Analysing the situation" with the sub-groups: knowledge of cardiac disease, the road to operation, hope and despair, information and choice and "The thin thread of life" with the sub-groups, reception, life is over, care, death as a relief, cause of death and support. CONCLUSION: Most relatives were satisfied with the information and care in connection with the operation and at the end of life. However, some aspects such as inadequate pain control and transportation of critically ill patients to other wards and hospitals could be improved. One way is to introduce a co-ordinator in order to better support patients, next of kin and colleagues without experience of cardio-thoracic surgery who need help during the patients' way from diagnosis and acceptance of cardiac surgery and through the treatment and postoperative care.     

山东省某三甲医院2004-2014年急诊患者病死率研究

目的：研究一家大型综合性三甲医院急诊科2004—2014年患者病死率变化,并分析其可能的影响因素。方法统计2004年、2009年和2014年该院急诊科就诊人次及死亡患者人数,计算病死率,并收集上述3年全部死亡患者临床资料,采用方差分析和χ2检验对数据进行分析。结果2004—2014年,该院急诊患者数量显著增加（2014年较2004年增加了38.0％,抢救和留观人数增加71.6％）,病死率总体呈上升趋势（2004年 0.3％,2009年 0.8％,2014年 0.7％,P ＜0.01）,纳入上述3年共1091例死亡患者进行分析。基线临床特征：男：女比例为1.36∶1,该比例2004—2014年间无显著变化;平均寿命61.9岁,过去10年亦无显著变化。救治条件：该院急诊科医护人员数量和硬件设施配备均有明显提升。流行病学特点：心、脑血管疾病和猝死是急诊死亡三大主要原因,三者所占总比例以及外伤、肿瘤等各自所占比例2004—2014年均无显著变化。急救意识：发病至急诊就诊时间2004—2014年无显著变化,救护车应用比例未发生改变;患者家属配合抢救的比例显著下降（2004年 61.1％,2009年 60.2％,2014年 42.8％,P ＜0.01）。时间分布：急诊死亡患者就诊的节假日分布、昼夜班次分布均无显著变化,平均急诊滞留时间明显上升（2004年 22.4 h,2014年 39.3 h,P ＝0.02）。结论2004—2014年间,尽管急诊科硬件设施和人员配备得到显著改善,急诊患者病死率仍呈上升趋势,这一状况可能与就诊患者数量（尤其是危重患者数量）大幅度增加、病患自我急救意识无改善、对急诊救治的配合程度显著下降、急诊滞留时间显著增加等相关。     

对94名本科男护生就业态度的调查与分析

目的了解在校本科男护生的就业认知和就业心态,为其就业提供参考。方法自行设计问卷,对94名男护生进行调查分析。结果男护生认为就业形势较好,但大部分不准备从事护理工作;对就业指导方面有较高的需求。结论护理工作需要男护生的加入,应加强男护生专业思想稳定性教育,使其正确认识就业现状,调整心态、顺利就业。     

陕西三县农村成年男子艾滋病知识、态度和行为的调查研究

[目的]了解陕西三县农村成年男子艾滋病知识、态度、行为及其影响因素。[方法]采用描述性研究设计方法，应用问卷调查1100例18岁-60岁陕西农村成年男子艾滋病知识、态度和行为现状。[结果]艾滋病知识的总正确率为47．1％；3条主要传播途径正确率为20．4％-81．8％；42．8％成年男子对艾滋病和艾滋病病人／感染者有较大的偏见和歧视；6．0％-7．0％有过高危性行为。知识得分与相关态度和行为之间呈显著性相关，文化程度和家庭年收入与知识得分呈正相关（P〈0．05），年龄和职业与态度得分呈正相关（P〈0．05）。文化程度和婚姻状况与高危性行为呈负相关（P〈0．05）。[结论]在陕西农村应针对普通人群，进一步开展关于艾滋病相关知识的健康教育。     

不同年级护理本科生职业态度的调查

目的了解不同年级护理本科生职业态度,分析她们对护理学专业态度的差异,探讨相应的职业态度教育方法。方法采用调查研究的方法,调查我校护理本科2003~2006级4个年级共160名学生。调查问卷的内容为个人资料和职业态度。结果从学生职业选择看职业态度,临床护理是就业的主流,社区护理就业尚未被认识,部分学生倾向改行。各年级职业态度比较中,不同年级的护理本科生的职业态度不同,职业态度在一年级与二、三年级有差异,三年级与四年级有差异(P<0.01)。结论一年级学生对护理专业的认知程度较差;多数同学愿意学习并喜欢护理专业;四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿。本科护理教育应注重学生早期接触护理,创造良好的生产实习环境及合理使用护理人才;教师在授课中应客观地向同学介绍现实的临床工作,使同学有充分的心理准备,迎接挑战。     

外科相关临床护理人员对压疮预防态度及其影响因素的调查研究

摘要：目的：调查外科护理人员对压疮预防的态度，并分析其影响因素。方法：采用描述性研究设计，通过压疮预防态度量表（Attitude towards Pressure ulcer Prevention instrument, APuP）调查我院从事外科护理专业的102名护士对压疮预防的态度，并分析人口学特征、教育背景、工作科室、工作时间、有无定期接受压疮护理培训等对压疮预防态度的影响。结果：本组护士APuP量表平均总分为（42.4±4.2）分，占满分的81.5%。各子项得分由高至低依次为压疮对患者的影响、压疮预防的优先次序、压疮预防的个人胜任能力、压疮预防的责任感和对压疮预防效果的信心，分别占各子项满分的88.9%、83.6%、76.4%、52.8%和51.6%。单因素分析发现，定期接受压疮护理培训的护理人员APuP得分显著提高（P＜0.05），而不同性别、年龄、教育背景、工作科室、工作时间的护理人员APuP得分比较差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论：我院外科护理人员对压疮预防的态度总体较为积极，但个人责任和信心方面有待提高，针对压疮的定期护理培训，有助于提高护理人员对压疮预防的积极性。     

临床见习对护理本科生职业态度影响的研究

目的探讨临床见习对护理本科生职业态度的影响。方法采用护士职业态度量表对92名护理本科生临床见习前后分别进行调查,并对结果进行对比。结果临床见习对护理本科生职业态度总体分值的影响趋向积极,见习后职业态度总体得分均值高于见习前,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论临床见习影响护理本科生职业态度的发展,教育者应正确引导,促进其积极职业态度的形成。     

孕产妇产后抑郁症知识与就医态度调查分析

目的了解孕产妇产后抑郁症知识和就医态度现状，为围生期保健提供依据。方法运用便利抽样法抽取某妇产医院183名住院孕产妇，采用自制产后抑郁症知识、就医态度问卷进行调查。结果孕产妇产后抑郁症知识得分11．73分，属中等水平；就医态度得分28．20分，整体处于较好水平，但在产后出现焦虑、哭泣、失眠等症状时，不愿主动咨询医务人员。结论医务人员有必要为孕产妇提供心理卫生知识、指导与咨询，使其能早期识别异常症状，及时寻求医务人员的帮助，从而减少或避免产后抑郁症对母婴双方产生不良影响。     

肺源性心脏病患者健康管理知信行的调查研究

目的：探讨肺源性心脏病患者对保健知识的掌握程度及保健能力,为健康教育提供参考和理论依据。方法采用sino-MONICA方案的方法,对177例住院肺源性心脏病患者进行健康知识的问卷调查,并对资料进行KAB 值分析。结果肺源性心脏病患者对疾病防治知识的知晓率较低,平均为42.09%;信念率为71.47%;行为率为54.69%。另外,肺源性心脏病患者疾病防治知识掌握程度与文化程度呈正相关。结论对肺源性心脏病患者进行疾病相关健康教育非常必要,而且需针对不同文化程度的患者,采取不同的教育形式进行个性化教育,以提高肺源性心脏病患者的知信行能力。